迄今為止最有力證據:肥胖可導致癌癥、心血管、糖尿病等一系列嚴重疾病,看完你還敢胖嗎?
BioWorld · 2020/01/09
全球肥胖流行是一個主要的公共健康問題。每年,肥胖導致的死亡高達280萬,成為僅次于吸煙的第二大危險因素。與肥胖相關的并發癥導致壽命顯著減少,給衛生服務帶來重大經濟負擔。與肥胖有關的醫療保健費用在全球呈明顯上升趨勢,僅在美國,每年的費用估計就超過了3420億美元。

本文轉載自"BioWorld"。

全球肥胖流行是一個主要的公共健康問題。每年,肥胖導致的死亡高達280萬,成為僅次于吸煙的第二大危險因素。與肥胖相關的并發癥導致壽命顯著減少,給衛生服務帶來重大經濟負擔。與肥胖有關的醫療保健費用在全球呈明顯上升趨勢,僅在美國,每年的費用估計就超過了3420億美元。

全球有近20億成年人超重或肥胖。肥胖會增加患糖尿病、心血管疾病和癌癥等主要慢性病的風險。 然而,由于缺乏有效的、可靠的、明確定義的和可應用的預防肥胖干預措施,預估肥胖與多種疾病的因果效應具有挑戰性。

近期,南澳大利亞大學(University of South Australia)精準健康中心的Elina Hypp?nen教授團隊在柳葉刀子刊 Lancet Digital Health 雜志發表了題為:A data-driven approach for studying the role of body mass in multiple diseases: a phenome-wide registry-based case-control study in the UK Biobank 的研究論文。

這項新研究提供了迄今為止最有力的證據,證明了肥胖與一系列嚴重疾病之間存在因果關系,包括心血管疾病、糖尿病、癌癥、神經系統疾病、肌肉骨骼疾病和呼吸道疾病。


此前的研究表明,高BMI與II型糖尿病、心血管疾病和癌癥等慢性疾病的風險增加有關,但由于開展與肥胖相關的臨床試驗難度較大,一直難以證明肥胖與疾病之間的因果關系。

此項研究數據來自英國生物銀行,該數據庫收集了50萬名志愿者的健康和基因信息,研究人員分析了數據庫中337536人的體重指數(BMI)與一系列疾病結果之間的關系。

體重指數 (BMI),由19世紀中期的比利時通才凱特勒最先提出,是目前國際最常用來量度體重與身高比例的工具。它利用身高和體重之間的比例去衡量一個人是否過瘦或過肥。計算公式如下:體重指數(BMI)=體重(kg)/身高 (m)^2。正常指數范圍為18.5-24.99。

在這項研究中,研究團隊使用了遺傳學方法來尋找與高體重指數(BMI)相關的真實健康影響的證據。研究團隊開展了一項多維分析,對遺傳數據進行了一系列嚴格的檢查,以確保因果關系的高可信度。通過比較了五種不同統計方法,以確定因果效應的證據到底有多強。

研究結果發現,對于14種不同的疾病,所有方法都有完全一致的證據,對于26種不同的疾病,至少在所使用的5種方法中有4種獲得了因果關系證據。這些關聯在很大程度上反映了實際效果,這一事實增強了肥胖和疾病之間因果關系的信心。


這項研究的一個重要發現是,它在很大程度上證實了人們對肥胖與糖尿病之間關系的擔憂。許多被認定與高BMI有關的疾病,通常與控制不力的糖尿病有關。

例如,該研究發現了對周圍神經紊亂、慢性腿部和足部潰瘍、甚至壞疽和腎衰竭有影響的證據,這些都是已知的糖尿病并發癥。這表明,降低肥胖并發病風險的一個關鍵方面是注意監測血糖,有效控制糖尿病及其并發癥。

該研究還強調了基因研究對進一步了解基因在肥胖中的作用的重要性,以及它可以為未來肥胖的管理和治療提供見解。

肥胖具有強大的遺傳基礎,這可能使一些人很難控制體重,同樣的預防策略可能并不適用于所有人?;蜓芯孔屛覀兏钊氲亓私鈱е路逝值纳锿緩?,希望這類研究也能為我們提供新的預防策略。


參考內容:

https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2589750019300287

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